10月13日是 “世界血栓日”。10月12日上午，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 周圍血管科的醫(yī)生護士們穿上紅襪子，開展“栓不住 動起來”患教義診活動，提醒公眾注意“靜脈血栓栓塞癥”這個主要發(fā)生在腿部和肺部，具有致死性風(fēng)險的疾病，更多地了解靜脈血栓的風(fēng)險因素，減少血栓發(fā)生；了解疾病早期癥狀，及時就醫(yī)。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 周圍血管科 主任 田紅燕教授說：“之所以穿上紅襪子，是為了讓患者和公眾直觀地感受到這是一個多發(fā)生在腿部的疾病，如果腿部發(fā)生紅腫或者發(fā)熱等癥狀，一定要及時就醫(yī)。但更可怕的是很多時候靜脈血栓形成了卻并沒有什么明顯的癥狀。一旦血栓脫落，栓子會隨血流到達肺部阻塞血管，發(fā)生非常兇險的肺栓塞，嚴(yán)重者可在1~2個小時內(nèi)死亡，且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風(fēng)險?！?/P>

發(fā)病隱秘又兇險，給靜脈血栓栓塞癥的診療提出挑戰(zhàn)。 田紅燕 教授說：交大一附院積極開展院內(nèi)靜脈血栓防治管理項目，無論在組織架構(gòu)、科研技術(shù)能力、醫(yī)政管理，還是護理管理方面都做了很多工作，目前已經(jīng)在流程上，在多學(xué)科合作方面，以及在各科室協(xié)同會診方面取得很多經(jīng)驗。在防治過程當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)患者的觀念、理念改變也是靜脈血栓管理環(huán)節(jié)中不可或缺的部分。如果患者和公眾不了解這個疾病，在治療中不理解不配合，那么也很難達到很好的治療效果，還有可能貽誤病情，給家庭社會帶來損失?！?/P>

根據(jù)國際血栓與止血學(xué)會提供的資料顯示：全球每16秒就有一人患靜脈血栓栓塞性疾病，每37秒就有一人死于該病，深靜脈血栓和肺栓塞是最常見的院內(nèi)死亡原因。具有發(fā)病率高，致殘率高的特點。然而靜脈血栓栓塞性疾病是可防可治的，早期發(fā)現(xiàn)并積極治療，預(yù)防肺栓塞的發(fā)生，可以顯著降低死亡率。

住院、手術(shù)和久坐不動都會讓靜脈血栓的發(fā)生率提高；隨著近年來人們生活水平的提高，飲食習(xí)慣和生活方式的改變，全球靜脈血栓栓塞癥患者的發(fā)生率也在逐年上升。另外，和動脈血栓不同，靜脈血栓并非老年人的專利。數(shù)據(jù)顯示，每靜坐一個小時，患深靜脈血栓形成的風(fēng)險會增加10%，坐90多分鐘會使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。這就意味著那些久坐不動的辦公室人群也處于風(fēng)險當(dāng)中。

田紅燕 教授建議：“積極主動參與運動鍛煉，將有效的減少血栓風(fēng)險。如果長時間處于制動狀態(tài)，比如駕車或乘飛機進行長途旅行，甚至是在辦公桌前久坐，尤其是彎著膝關(guān)節(jié)，建議花一點時間站起來，伸展腿部，并且在附近走動一下，這對健康的血液循環(huán)是非常重要的。對于因病需要臥床的患者，主動活動下肢也非常必要，可以有效降低院內(nèi)肺栓塞的發(fā)生率?！?/P>

當(dāng)談到如何有效治療靜脈血栓栓塞癥時，田紅燕教授說：“目前國內(nèi)外臨床指南都指出，抗凝是預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞性疾病的基石。傳統(tǒng)抗凝藥個體用藥差異大、需要頻繁監(jiān)測、起效慢，并且與很多食物藥物存在相互作用，使用非常不便。目前，利伐沙班等新型口服抗凝藥克服了傳統(tǒng)抗凝藥的局限，口服、快速起效、抗凝效果可預(yù)測，無需常規(guī)監(jiān)測凝血或頻繁調(diào)整劑量、較少食物藥物相互作用，可降低深靜脈血栓和肺栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險，其穩(wěn)定性與持久性對患者的良好恢復(fù)具有十分重要的意義。”